孕育园－天津：弘扬求真务实精神扎扎实实做好计划生育药具管理工作

天津市总人口1088万人，育龄妇女186.8万人，所辖19个区县，55个局（集团）、公司，使用计划生育药具50.2万人。面临庞大的育龄人群，天津市计划生育药具管理工作坚持以人为本，牢固树立全面、协调、可持续的发展观，以稳定低生育水平，提高出生人口素质为中心，以优质服务为主线，以人民群众满意为标准，以全面提高计划生育药具管理水平为目标，推行计划生育药具体制改革，本着"方便群众，保证供应，减少浪费，提高效益"的原则，逐步建立起以群众需求为导向，社区发放为重点，优质服务为手段，广泛布点，方便领取，优质高效的药具管理新机制，实行多渠道、全方位、开放式的药具领取和发放办法，搭建面向家庭和广大育龄群众的服务平台，为全市人口控制目标的实现提供物质保证，在计划生育生殖健康服务方面创建新的亮点，确保我市药具管理工作继续位于全国前列。

一、以创新为动力，高水平地做好避孕药具供应管理工作

1、深入推进计划生育药具管理改革，建立新的工作机制和管理机制。近年来，人口和计划生育综合改革，推动了计划生育工作机制和管理体制的转变，药具管理体制的改革和机制的转变已显得格外迫切。近两年来，药具系统进一步统一认识，更新观念，围绕 “属地管理、单位负责、居民自治、社区服务"的管理体制，将计划生育药具管理工作纳入区县计划生育工作改革发展的重要内容，拓宽了计划生育活动的范围，促进了社区计划生育优质服务的发展，加快了社区计划生育药具发放管理工作改革创新的步伐，推动了药具工作的落实。

（1）紧紧抓住大力加强社区建设的契机，认真总结药具供应发放融入到社区管理、社区服务、社区精神文明建设的各项工作的经验，加快实现由单位发放为主转变为以居住地发放为主的供应模式。药具工作和以现居住地为主实施计划生育管理的基本要求有机结合，使药具发放这一实实在在的为民服务的好事作好，成为计划生育优质服务的新亮点。社区建设的根本出发点和归宿是"以人为本，服务居民"，药具服务要充分体现人性化的服务特点，使居民普遍接受并喜欢药具发放纳入社区管理服务的新形式。成熟、高效、便民的社区药具免费发放体系的形成，是最终彻底解决由于企业的职能转变无人管理、企业的快速更迭变化难以掌握、众多小企业、小门脸、小摊贩等难以顾及而造成的漏供现象的有效途径。随着社区对流动人口管理服务的到位，药具发放、服务也要随着做到位，促进流动人口避孕措施的及时落实。药具发放管理使社区计划生育服务活动内容更加丰富充实。各区县要在认真总结社区药具管理发放好的经验的基础上，勇于探索，大胆创新，把社区药具发放、服务工作再向前推进一步。

（2）积极开展城市药具自助式发放的试点工作，试用刷卡式自动发放机，承担部分计划免费发放药具工作。刷卡式自动发放机具有便于领取、方便管理、保护隐私、人性化的特点。国家药具发展中心要求各省市积极探索、大胆实践刷卡式发放机在计划生育药具日常工作中的应用。我市将计划试点安装使用刷卡式免费自取药具机器，重点安放在城市社区。积极开展城市药具发放的试点，探索多渠道、全方位的药具发放模式，总结和推广好的经验，推动对城市的药具发放改革进程。

（3）有计划地试行居住地发领取册（卡），在其管辖区内任何药具发放点均可领取药具的方法。集中发给育龄妇女药具领取卡，凡持有药具领取卡的育龄妇女，可以在任何一个药具发放点领取所需要的药具，实现一卡在手，在管理区域内通取。有的区已实行了类似的办法，力争今年年末在此基础上进一步扩大实行范围全面推广。

（4）政府、机关一直是城市药具供应的难点，大家也称为"灯下黑”。这种性质的单位，人们自觉实行计划生育，但是多数没有专兼职药具管理人员，育龄人员经常反映不知道到哪里领药具，药具发放不到位的情况比较普遍。要下力量对这类性质的单位采取更加灵活多样的供给管理方式，首先主动与有关部门建立经常性的联系，宣传药具发放政策、方法，宣讲当前以现居住地为主的药具管理发放方式，帮助这些单位根据实际情况，明确部门责任人，同时，可考虑设置自取箱、自动刷卡发放机和自动售货机相结合方式的综合发放办法，下力量争取今年较彻底地解决这些单位的药具发放到位问题。

（5）在公共场所放置自动售套机，方便各类人员及时获得避孕套。自动售套机是有偿销售形式。在公共场所普遍设置自动售货机，是对计划免费发放渠道的又一种补充。目前随着人们自我保护意识的增强，避孕套不仅用于避孕，也是预防性病、艾滋病的重要手段，使用避孕套的人员已超出我们供应的范围，在公共场所设置自动售套机有利于保护人们的身体健康。现在不少城市已经安放，社会舆论已经普遍认同，时机已经成熟。我站对自动售货机机型已作了筛选比较等工作，实现成功布机还需要有关部门的财力援助和舆论支持，同时需要组建专业日常管理维护的队伍，以保证这一便民措施能够顺利实施并取得良好得社会经济效益。2、在农村要注意育龄群众落实药具避孕措施的增多现象，及时做到送药具上门。随着节育措施知情选择的开展和"三为主"的进一步落实，育龄夫妇落实药具避孕的人员增多，而且使用药具的品种结构发生变化，使用避孕套的增多，对群众的药具发放、管理、指导任务增加，村里要备有一个月的药具，做到品种齐全，药具发放员要掌握各种药具的基本知识，了解药具的新进展，要做到工作者和使用者都充分知情。要继续采取对用药具的育龄夫妇送药具上门为主，领取为辅的发放方法，坚持做好对使用人员的随访、指导，随时解决药具发放、使用过程中的问题，保证药具措施的安全可靠。作好药具发放、管理、技术指导是乡级服务站的重要工作，乡级计划生育服务站在建立育龄妇女节育档案时，有计划地对落实药具措施人员的平时使用情况的跟踪观察，对需要调整、更换药具措施的能够及时给予指导帮助，促进育龄妇女的身体健康。并做好对村级药具发放人员的培训指导。

二、加强信息化建设，规范药具管理

加强药具管理的信息化建设步伐，是当前药具管理体制改革的重要内容，是完成国家计划生育药具管理宏观战略框架的具体步骤，国家计划生育药具发展中心制订了全国药具信息化建设规划正在逐步实施中，2003年8月全国八个药具供应站已与国家药具中心实现联网运行，使用统一编制的软件，统一业务操作流程，实现供应站规范化管理。国家计划生育药具发展中心计划实现省级药具站和国家联网，力争尽快实现地市级药具站的联网，推进县级药具站联网。第一步实现省市级药具站信息化、网络化管理，首先实现全国避孕药具购、调、存业务报表网上填报，做到对数据进行实时、动态观察。目前国家药具中心正在研究全国药具物流管理的微观流程，开发省市计划生育药具管理站业务软件，建立全国药具管理数据库。我站在2003年末已经完成站内联网，在开通ADSL宽带网和硬件配备的基础上，进一步培训全员微机操作能力，实现药具站办公自动化，以适应全国药具信息化发展需要。要加快药具日常业务管理的应用、提高信息传输反馈速度和办公自动化水平。要将药具管理信息化建设，纳入计划生育整体信息化、网络化建设的统一规划，充分利用现有的资源条件，做好人员培训。在实现市药具站与区、县药具站二级联网的基础上，与街、乡、镇联通，形成全市药具工作以计算机网络为核心，与现代化管理方式相适应的计划生育药具发放服务系统。

三、不断改进药具基础管理，总结新的管理模式，提高药具优质服务水平

1、计划生育药具一直实行所辖属地供应管理的原则，近年来特别是城区，为切实保证药具供应不漏供做了大量细致的工作，但是很难把所有的变化都能及时掌握，所有的需求都能够满足。因此，作为供应方，我们一方面要采取积极应对的措施，另一方面调动需求方的积极性，实践表明，两者的结合的最佳方法是将药具工作全面融入社区建设中，才是有效解决药具供应的关键所在。近年来药具工作向社区转移后，已经初步看到成效，争取再用两、三年的时间，使药具发放供应的主渠道调整为以乡(镇)街为依托，以村居、社区为核心，企业单位为辅助（或完全不管）的药具发放管理模式，与计划生育整体工作进一步紧密、有序的结合。今年区县要根据各自的情况，对目前的药具供应渠道变化进行总结，归纳制订出渠道发展完善计划。

2、强化市、区县药具站的管理职能，增强宏观调控、管理能力。区县药具管理站应进一步明确功能、职责和任务，努力做好与相关部门的协调配合工作，集中精力，作好本职工作。药具站承担着全市避孕药具的供应任务，只要出现供应不到位现象，就是我们未尽到职责，不仅要重视出现供不应求、产品质量等问题，还要重视社会、群众的有关反映。要围绕人口和计划生育的中心任务，找准位置，甘当配角，扎扎实实地做好药具工作。

3、完善和创新计划生育药具业务管理，改进现有药具统计、分析办法并力争在工作考核、评估方面有所突破。要在全面分析街乡(镇)以上药具管理程序和业务记录方式的基础上，结合当前实际情况，本着高效、简便的原则，进行分析筛选，确定规范、统一区、县与街、乡的基本管理程序和药具记录的帐、表、卡、册，加强统计分析，及时掌握药具动态变化情况，以达到真实反映全市药具供应、发放、管理、使用情况，不断改进工作。

4、做好计划调节，既保证供应，又要减少浪费。年度药具计划执行情况要做到月月有总结分析，保证数量充足，品种齐全，特殊需求要及时解决，对效期产品、使用量偏少的产品加强清理，及时调换，把药具过期报废率将到最低，根据群众需求，调剂产品余缺，丰富药具花色品种。对使用品种过于单一的情况进行分析，加大对新产品的宣传力度，今年对报废率、新型药具的推广情况、群众知晓率、满意率要进行考核评估。让群众最大限度的享受到计划生育的优惠政策，体会到党和国家的关爱。

5、抓好药具质量监督、检测管理工作。加强避孕药具质量的监督、检测管理工作，是药具供应的重要内容。药具质量检测是药具在库养护、出入库流程的重要环节。国家计划生育药具发展中心今年重申要重视对药具质量检测、管理，并将出台新修订的《计划生育药具质量管理手册》，要求药具管理中的每一个环节，都要按照统一的模式和程序进行药具质量的控制。为此，要特别重视药具质量检测和质量管理问题，做好药具质量检测培训工作，认真落实质量手册的各项要求。积极开展使用药具应用效果及不良反应的检测，科学指导群众使用药具，正确指导基层订购药具，推广优质药具，为客观、科学、准确评价药具应用情况提供科学依据，为群众正确选择适宜的避孕药具创造条件。

6、增强社会责任感，规范药具管理，依法维护群众的合法权益。面对新形势、新情况，要对建立健全免费发放方式的变化等相应的规章制度进行修改完善，提高科学管理水平，规范部门行为。联合有关部门监督检查市场销售的药具质量，避免假冒、伪劣产品和免费供应药具流入市场。改善药具库存条件，提高药具工作人员的专业水平，强化药具站的各项管理职能，充分维护育龄夫妇和消费者的合法权益。

四、深化宣传教育，进一步开展避孕药具、药具知识、生殖健康科普宣传活动，推动避孕节育措施的"知情选择"，不断提高育龄群众生殖健康水平

药具管理部门要推动服务型计划生育药具供应管理的发展。首先要进一步明确我们的责任，从药具工作角度主动配合作好节育措施的知情选择，大药具的概念已包括了宫内节育器在内90%以上的避孕药具都由药具站负责组织供应，药具站是落实节育措施的物资保证部门，应做到备足数量充足、品种齐全、质量可靠的各种药具，保证供应，优质服务。举办避孕药具知识培训，让计划生育干部、群众充分知情，供其选择；做好科学指导，大力推广和宣传药具新产品、新技术、新知识，发挥药具在"三大工程"中的重要作用。

1、不断深化计划生育药具知识的宣传教育工作，按照"大宣传、大联合、出精品"的思路，加强与新闻媒体等有关部门的合作，统筹各方面力量。宣传药具供应政策、渠道、发放领取方式、药具品种、质量等，与药具工作"三下乡"活动结合起来，将宣传教育的内容与育龄群众的知识需求相衔接。开展多种形式的宣传活动，吸引群众广泛参与，促进人的全面发展和提高育龄群众家庭文明程度。

2、充分参与"人口日"、计划生育法律法规实施纪念日，科技周等宣传活动，宣传药具新产品、新科技、新知识，广泛开展形式多样的群众性宣传，并结合药具发放咨询活动，充分发挥市、区（县）两级药具管理部门的作用。

3、利用各种宣传媒体，如电视、广播、摄影、文艺演出等，广泛地开展计划生育药具知识和新产品、新技术的宣传，普及生殖健康知识，宣传药具的供应政策、发放渠道和领取方法。

五、继续深入探索，努力开展生殖健康产业发展工作

在继续深化药具工作改革的同时，努力发展计划生育/生殖健康产业，坚持以事业带动产业，以产业促进事业发展的大方向。正确引导计划生育/生殖健康产品市场的健康发展。要彻底解决药具计划免费供应的双轨制管理体制遗留的经营管理界定不清问题。按照《公司法》对供应站所属的家腾实业公司进行改制，按照市场经营的规律积极参与市场竞争，优化组合，以高度的责任感，发挥计划生育系统产业开发的优势，在竞争中取胜。药具系统有责任对药具产业开发提出积极意见，共同参与产业发展计划的制订实施，使计划生育产业形成既有科研开发、技术服务，又有生产、市场经营销售网络能力的计划生育产业队伍，为广大育龄群众提供更多的计划生育/生殖健康优质产品，更好的优质服务。

（天津市计划生育药具管理站）