女性生殖健康－宫颈黏液分泌测量法

比林斯排卵法（宫颈黏液分泌测量法）是国际通用的一种自然避孕方法，法定的比林斯排卵法文献已翻译成至少22种语言，在全世界都有专门的教育机构进行专业培训。20世纪70年代，澳大利亚的约翰和伊芙莲·比林斯两位医生根据妇女生殖系统周期性生理变化的特点，首创宫颈黏液观察法来测定排卵期，用以指导避孕。这种方法称为“比林斯自然避孕法”，并已得到世界卫生组织的推荐。近几年来已有100多个国家推广使用比林斯法。

利用宫颈黏液分泌的理化性质改变来观察排卵发生的时间。

一般在月经期后由于雌激素水平仍较低，宫颈黏液的分泌很少，阴道口无液体感觉，故称“干燥期”。随着雌激素水平增加，宫颈黏液量增多，可用两指取阴道口黏液，近排卵期时宫颈黏液稀薄透明，拉开黏液可达6～10厘米时，称为高峰期日，此后黏液又变黏稠。简单来说，有黏液期为受孕期，“干燥期”和黏液高峰日后3天之后才算安全。

假如正确观察、记录，这种测量方法可以达到90%的有效率。但是在最初，掌握这个规律的时候，每天记录外阴黏液的状况是完全必要的。黏液状况整天均可感知，但似乎最应该晚间记录。一般记录2～4周就能掌握其要领。但是切记：练习记录期间不要进行任何性接触，以免黏液被性器官接触或与性交所引起的分泌物所混淆。不要进行内部(阴道，宫颈)检查，这只能造成混乱。

我们可以把排卵周期分成以下各个阶段：假设你的月经周期固定，那么在月经前14天，我们命名这个日子为“峰日”，也就是排卵日。那么—黏液的发展(无固定天数)。这些黏液提高精细胞的寿命。怀孕可发生在排卵前有黏液的日子到峰日后的3天内。

可孕最高峰时，黏液产生一种肯定的润滑感。这种感觉的最后一天称之为峰日，这和排卵时间非常接近。峰日的一或两天里可见清晰的线状黏液，而后消失留下滑溜感。外阴肿胀。

没有湿或滑溜感。峰日后第一天黏液变得浑浊和黏滞，或者干脆消失，在外阴留下干燥的感觉。第二或第三天同样有浑浊和黏滞的黏液或没有黏液而干燥。峰日后的这三天里性器官的接触可导致怀孕。

阴部感觉干燥。这种感觉的天数在每个周期里可发生变化，在长周期里可能天数很多，在短周期里可能很少，甚至没有。也就是说，如果你的周期本身就很短，那么紧接着月经结束，就是“可怀孕期”，有黏液的感觉。

不可孕期。峰日和下一次月经开始之间的间隔期大约为两个星期。不可孕期从峰日后的第4天重新开始。如果从这天起有任何黏液分泌的话，一般都浑浊和黏滞。卵子已死亡。刚好月经开始之前，黏液可能是润湿的。

我们可以发现，用这个方法来预测安全期和单纯用数字运算来计算的结果并不太相同。尤其在排卵前的4天，应该确切地说成是“可能怀孕期”。因此，更保险一点，月经前3～4天的避孕有效率应该是大于月经后3～4天的！

趣味知识

利用宫颈黏液分泌的理化性质改变来观察排卵发生的时间，依据的是激素环境下的体液变化。

为什么会这样呢?

排卵在周期的某个瞬间发生，一个周期只有一次，即使在释放一个以上的卵子时。排卵的时候，也同时产生两种卵巢激素：雌二醇及孕酮。排卵前，发展中的卵泡仅分泌雌二醇，它刺激了宫颈的腺体分泌一种特异的黏液(也可以说成“具有可孕特点的黏液”)，此种黏液对于精子通过宫颈进一步到达卵子，甚为重要。雌二醇也刺激了宫内膜的生长。排卵后，破裂的卵泡形成了黄体，后者产生孕酮及雌二醇。就是孕酮使黏液突然发生改变，这在排卵后即刻发生，此突然改变即峰日征候。对于事先经雌二醇刺激生长的子宫内膜，孕酮使之准备就绪以供受精卵着床。

这些激素的升降反应在阴道内的黏液上，就总结出我们说的比林斯测算法。激素是铁面无私而又神奇的小东西。它们能够直接进入血液，从出生地快速转移到另一个生理组织，使那个组织发生神奇的变化，刺激它或者平息它，你可以说，激素本身就是一种信息。它极其微量，但是依靠细胞中的蛋白质受体，会在瞬间引发作用。比如在我们的肝脏中，雌激素和雌激素受体的结合刺激血凝素的合成，使血液变稠，这样，在快到来的时候，身体本身就准备好了防治大出血。