中国生殖健康博览网--新闻中心--青春站--以人为本  改革创新  加快建立城市避孕药具公共服务体系

近年来，成都市计划生育避孕药具工作按照以人为本科学发展观要求，积极适应变化了的新形势，分析新情况，研究新问题，提出新措施，全心全意为育龄人群服务，走出了一条城市避孕药具公共服务之路。

一、以人为本，积极探索避孕药具工作新路子

避孕药具管理与服务是计划生育服务的重要内容，是促进生殖健康、提高健康水平的重要措施。随着改革开放的不断深入和城乡一体化的加速推进，避孕药具管理、供应与服务的体制、机制面临着新的挑战。一是人口流动性的增强打乱了计划经济体制下形成的供应、发放与服务链条。全市居住人口120余万，纳入原发放管理服务链条的不到一半，大量的服务对象因流动而游离于体制之外。二是随着生活质量的提高，对避孕药具的质量、服务提出了新的更高的要求，既要避孕，更要舒适，还要有利于提高性生活质量。三是青少年性早熟，受各种因素的影响，使得未婚同居普遍化，也要求对青少年避孕药具供应服务。四是性病与艾滋病的传播，对宾馆、饭店、歌城、酒吧等公共活动场所避孕药具供应也提出了新的要求。面对这些新的情况和新的要求，2003年以来，我市开始了避孕药具公共服务的改革探索。在探索中，我市坚持广覆盖、分层次、全保障、服好务的原则，先试点，再推广，初步形成了“以人为本、送领结合、卡式服务、渠道互补”的避孕药具供应和“卡网结合、物管服务、委托发放、自助供应”的避孕药具服务新模式，实现了为各个阶层、各种人群多渠道、多层次、多元化、全方位、全天候的服务。

二、公共服务，构建避孕药具工作新体系

（一）卡网结合，计划发放出新篇。长期以来，避孕药具免费发放大都通过单位或者户籍所在地居委会进行发放。由于旧城改造、产业结构调整、企业破产、人员分流及传统观念的影响，原有的服务网络不能完全覆盖所需人群，不少人放弃了领取，影响了免费药具的发放，也影响了育龄群众应该享受免费服务的权力行使。为方便群众领取免费药具，经过深入调研，决定打破以往发放模式，在城区试行药具免费领取“一卡通”。凡户口在成都六城区的已婚育龄妇女，均可在单位或者户籍所在地领取“成都市避孕药具免费供应卡”，人们可在领卡地或者通过“成都人口网”查询离自己最近的免费药具发放点。持卡每月就近领取所需的避孕药具。目前，在成都六城区已有454个免费发放避孕药具网点。这些发放点均设在社区、居委会以及社区服务中心，每个发放点都有专人负责药具的发放。随着领卡人增多，领取点还将继续扩大。

在领取避孕药具的同时，经过专业培训的药具发放员还会为领取者提供免费的咨询指导和服务。到去年年底，成都六城区95％以上的使用药具避孕者已经用上“一卡通”。过去在户口所在地或者单位领取方式的服务网络也将继续存在，方便习惯此种方式的药具使用群众领取，极大地方便了群众。

（二）物管服务，避孕药具服务走进封闭小区。随着城乡一体化建设进程加快，封闭居住小区逐年增多，并呈居住新趋势。由于是封闭小区，计划生育管理和服务面临很多困难，主要就是工作进不去，服务进不去。2003年，我们进行计划生育进入物管试点，把计划生育包括避孕药具服务纳入物业管理和服务的范畴，完善了药具发放服务，填补了物管小区计划生育药具服务的空白。

为使计划生育避孕药具免费发放得到落实，辖区办事处、社区与物业管理部门签定了“计划生育工作协议书”，共同制定“物管小区计划生育管理和服务规范”，明确了双方的权利和义务。由住宅小区物管对无单位的育龄妇女的避孕节育情况进行登记建卡，并在小区内设立免费发放点，公布咨询电话，发放点专人负责，免费发放专柜标志清晰，方便群众领取，服务效果好，深受群众欢迎。

（三）委托供应，满足不同人群避孕服务需要。所谓“委托式供应”，就是紧紧依托商店、药店、诊所、农贸市场超市等社会资源，扩大避孕药具服务范围。市场的繁荣随之而来的是人员流动性更大，空间和时间的灵活性增大，倒班、轮班的人群需要领取药具时，发药具的工作人员已下班，再加上“药具免费发放点”大多设置在社区办公室、办事处办证大厅内，受到了工作时间的限制，给群众领取带来了极大不便。我们坚持扎根基层、贴近群众、服务上门、大力拓展免费发放渠道，积极拓宽药具发放渠道，将药具免费发放工作融入商店、店铺、诊所、农贸市场等。做法上，坚持统一规划设点布局，制订统一的药具免费发放开放式专柜和免费发放标志、建立发放记录，做到合理设点，统一管理，方便了群众就近领取，群众反映说：这才真正体现了以人为本、为民办实事哦！

（四）自助供应，避孕服务走上街头。针对不同人群对药具需求上时间、地点灵活多变的特点，我们在城市的大街小巷安置了1000余台自动安全套发放机。在时间上将原有的“8小时”供应转变为现在的24小时“全天候”服务；在空间上，自动安全套发放机主要设置在居住小区，方便群众领取；在手段上，将原有的单一式手工发放转变为现在的手工发放和自动发放相结合；在服务的内容上，将原有单一的无偿供应方式转变为现在的无偿供应和有偿服务相结合，药具供应和咨询服务相结合；在发放目标上，将原来仅仅满足育龄群众避孕节育需求的单一目标，转变为现在的既满足群众的避孕节育需求，又满足群众的心理健康和生殖健康需求。

几年来的避孕药具公共服务改革实践，取得了一定的成效，也积累了一些经验教训。主要是：一是药具公共服务改革与发展要与本地区经济社会发展状况和改革、发展相一致。二是要增强敏感性，及时发现发展中带来的新问题，及时探索药具发放服务的新思路。三是真正做好药具管理和发放工作，就是要坚持以人为本，把育龄群众的身体健康放在心上，做育龄群众的贴心人。四是鼓励、支持基层大胆探索，大胆实践。我们将以这次会议为契机，按照“三个代表”重要思想和以人为本科学发展观的要求，加大改革创新力度，为构建和谐成都作出贡献。

成都市计划生育药管站 刘俊（供稿）