男性生殖健康－专家谈“男性健康”≠”性健康“

多时候，只要提到男性健康，人们自然而然地就会与性健康联系在一起，因为在不少人看来，除性健康之外，男人的健康从来就不是个问题。尤其是2000年10月28日首个男性健康日面世后，男性的健康问题越来越引起大众的关注，以前所谓的“男”言之隐也不再那么让人难以启齿。

不过，专家却不这么看。在第5个男性健康日来临之前，我们走访了浙医一院男科中心主任朱选文教授，他认为，男性健康并非纯粹的性健康，而是一个综合性的话题，是以男性生殖健康为基础，男性生理、心理、社会等各方面的健康状态。今年男性健康日的主题“关注男性健康，提高生活质量”就是旨在提醒大众，不要把眼光过分地胶着在性健康上，应该全面认识男性健康。

男性并非公众所认为的那样强壮，全世界男性健康的状况均不容乐观。全美健康调查中心（NCFHS）一份数据表明，男性的预期寿命要比女性短6年！而且男性的生命质量也通常比女性低，在某些遗传疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、糖尿病、肝病等方面，男性的患病率较高，例如心脏病，男性的发病率几乎是女性的一倍。与此形成鲜明比照的，却是全社会男性健康意识的淡漠，较女性而言，男性去看医生的亦要低28%。

话题1 性健康不仅仅是性功能

以前谈而生畏的性功能障碍，在目前看来已经不足为惧。据朱主任介绍，目前，医院对该病的治疗手段和治疗仪器已经与国际先进水平接轨，药物治疗的效果相当令人满意，就算是再严重的问题，通过手术植入假体也可以来解决。但是，这并不意味着性健康时代已经来临。

一位患者，40岁不到就当上了某单位的副总，事业春风得意，妻子娇美、儿子聪明。可结婚十几年了，他渐渐地感觉到过性生活时开始不投入了，心里总觉得缺了点什么，于是就开始寻花问柳，甚至染上了病也浑然不觉，结果又传染给了妻子。这就是对男性性健康知识缺乏的典型案例。朱主任说，与妻子过性生活时不投入说明性心理上已经有了障碍，就应该寻求专业医生的帮助；而患病后又传染给妻子，更说明了性知识的严重缺乏。

另一位患者所面对的问题与前一位刚开始时很类似，性生活不如意，但他认识到这可能是出问题了，应该治疗，就跑去看医生。通过及时地治疗，这位患者现在的病情已经大大好转，一家人过得其乐融融。

可见，非生理性的性健康对男性健康、家庭幸福乃至社会稳定都有着非常重要的意义。正如这两位相似的病症，却采取不同的方式面对，以致产生截然相反的结局，引人深思。

话题2 重视男性更年期综合征

40多岁的胡某，是一家公司的老总，经济收入稳定，家庭美满幸福。然而，最近他却莫名其妙地出现困倦、疲乏、注意力不集中、工作丢三落四等现象；夜晚睡觉经常恶梦连连，脾气急躁，心情忧郁；更有甚者，在夫妻性生活方面也大不如前。他以为自己神经系统出了问题，可是看了医生、吃了药物，症状一点也没有缓解。在老婆的逼迫下，他才到泌尿外科男科中心就诊，最后被确诊为“男性更年期综合征”，正确的治疗方法配合适当的饮食、运动，他不久就回到了原来的生活轨道。

很多人提起更年期综合征，总是会联想到女性，可是现代医学发现，男性身上也会出现更年期综合征。在一定年龄内，性腺发生退行性改变，使雄性激素如睾酮等随着年龄的增加而降低，骤然发生各种反常心理状态，引起一系列生理病理的改变。这组多症状的症候群，主要以功能衰退为特征，比女性的更年期综合征出现晚，一般在48-60岁之间。

朱选文教授在长期门诊中总结出这样两个数据：性功能障碍的病人约占3040%；而男性更年期的病人只占到1020%。已有大量证据表明，患有高血压、糖尿病等慢性疾病的男性；有抽烟、酗酒、夜生活丰富等不良生活方式的男性；以及缺乏体育锻炼、工作压力大的男性，都较其他男性更容易提前进入“男性更年期”。这部分人的数量并不比患性功能障碍的人少，但因其发生的程度比女性稍轻，所以一直都没能引起足够的重视，常被误诊为“神经衰弱”，造成久治不愈，影响男性健康。

话题3 重视性病、艾滋病的防治

性病、艾滋病正在逐渐影响我们的生活和健康。不要以为“谈性色变”、“谈艾丧胆”是故意在夸大公众心目中对性病和艾滋病的恐惧感，事实上，对人类的生活的确造成了难以预计的伤害。

朱主任指出，目前我们遇到的困难是，如何让所有的人知道性病该怎样预防，怎样让所有的人相信性病预防比治疗更重要；怎样让性病患者坦然接受治疗。只有这样，我们才能使更多的人远离性病。

不要以为得性病就是做了不道德的事，对病人极尽鄙视，社会舆论的压力导致一部分患者不敢正大光明地找专家医治，街头游医诊治的结果不但浪费了大把金钱，还耽误了治病的良机，更有甚者越治越严重。客观地说性病不是全部由性接触传染的，尤其是艾滋病，有不少是间接传染上的。目前，性病已有各种方法可以治疗，即使得艾滋病，从感染到发病也有很长时间，在这段时间感染者基本上和正常人没有差别，完全可以正常地生活和工作。病人尤其是“无辜性病”患者更需要周围人们的关怀、理解和支持，使他们保持乐观的情绪，帮助他们战胜疾病，积极生活。

话题4 养成健康的生活方式

男性对于现代社会的紧张情绪普遍深有感触。他们对付它的办法包括：加快午餐时间、晚起床、休息几天、喝酒和抽烟，甚至服药。实际上，人们已认识到，工作环境所造成的长期紧张是今天最严重的健康障碍之一，营养不良、生活极度不规律，加之他们采取的“针对性措施”例如吸烟、酗酒、药瘾，甚至会导致男人健康的全面崩溃。

工作紧张既然不可能逃避，就要学会如何对付它。在紧张刚产生的阶段就应发现它，想法将它控制住。

朱主任建议，通过养成健康的生活方式来缓解压力、调节紧张情绪，维护各项身理机能的正常健康。中华文化泱泱五千年，中国人笃信食疗，有句俗话“药疗不如食补”。平时就要养成健康的饮食习惯，尽量少抽烟喝酒，在保证足够营养的同时尽量少吃油腻的食物，中老年男性能有效减少发生“三高”的可能性。同时，还可以在医生的指导下，适当的时机进行适当进补。而且，坚持每天进行有规律的体育锻炼，最好在周末做一次使人精力充沛的健身运动。这样，可以有效地提高身体免疫力，防患于未然，对身体是有百利而无害的。