孕育园－了解剖腹产的“温柔一刀”(图)

长期的生育期调查表明，12％的Baby想试验臀部着陆，不能顺产；另有9％的婴儿处于医生也未曾明了的难产险境；14％的婴儿运气更糟，因为母亲有疱疹或是糖尿病，一旦他们路过产道，就有极大可能染上；大约30％的女人由于其他原因，分娩进展速度如同美国政府分解微软一样，缓慢而漫长。所以，极可能有1／3的婴儿通过剖腹产见证这个世界。

剖腹产英文译作Cesarean Section，意为产妇不能正常经产道分娩胎儿时，需经由腹部“直接”从子宫中取出胎儿。

以下是几种必须进行剖腹产手术的情况：

·母亲的骨盆出口窄小

·胎儿在子宫中的位置不正

·妊娠或分娩已经延长，母亲或胎儿的健康受到威胁

·引产失败（这一责任该由谁负）

·母体患有生殖器疱疹之类的感染性病

·胎盘在子宫中的位置异常的低这种情况称为前置胎盘。

需要解析的几个环节

麻醉：

是手术中的一个重要环节，可是我们往往担心麻醉师的技术程度，万一哪个部位的麻醉不慎，可能对小孩造成终生的伤害。剖腹产中采取最多的硬膜外麻醉，是在你的胸椎3、4间隙处，缓缓地插上一根硬膜外管，使切口没什么痛感；在特别紧急的情况下，为了要保证孩子的生命，医生就会采用局部麻醉，使用针剂在局部开刀部位，保证能迅速取出小孩。

年龄：

有资料表明，剖腹产在女性生产中占有越来越高的比率，卫生部的统计数字证实，剖腹产的内控指标控制在25％左右（北京积水潭医院妇产科）有的医院则高达50％－80％。

坊间关于剖腹分娩的“忠告”：

――害怕婴儿过大引起产道变形

――高龄产妇生不下来

――妊娠高血压症导致产妇休克

这与妇女所受到的教育导向有着微妙的联系，妇女推迟生育，抛开客观因素制约，主观上她们会认为“最后机会”将产生优秀品质的婴儿，然而事实上并非人人都可生育小爱因斯坦；这个长着胎毛的小东西在出生管道中进行的是坎坷的旅行，诸如脐带缠绕婴儿脖子产生窒息，本该头冲下时换成脚冲下等等。

产房里的事实表明，35岁或超过35岁的初产妇，因为卵子不易分裂，在精卵结合之后，会形成单体细胞，这个细胞的未来不是畸形就是白痴，根本谈不上高质量胎儿。

而且只有一星半点的麻烦迹象出现，都迫使医生在高龄产妇身上采取剖腹产的方法。从而，一刀水平通过子宫的刀口，将在你的有生之年一直伴着你。要是你是一个追求完美的女人，不愿看见留在自己身上的伤痕，可是，到底该怎么做呢？

专家透视剖腹产弊端

卞美璐（中日友好医院妇产科主任医师）：很多女人觉得阴道分娩的疼痛与漫长实在无法忍耐，的确，长达16－18个小时的产程，初产妇经常要生两到三天，才会见到那个皱巴巴的小小孩。现在的女人又只能有一个宝贝，很多的时候她们选择剖腹产，接受剖腹产，为的是让自己的小孩能无伤无损地来到这个世界，想想看，仅仅一刀，就可以长舒一口气了。

然而，事实并非我们所想的那么顺利。自然分娩的三部曲中：第一产程――反复宫缩，子宫颈口可以看见胎儿的一小块头部，一直到着冠，也就是完全暴露胎儿头顶，不再回缩。第二产程――宫颈口开全10个厘米，娩出胎儿。第三产程――大约30分钟左右，胎盘娩出，完成生产。

这一段时间里，胎儿在胞囊内，也就是平时我们常说的羊胞里，浸住在羊水中间，他（她）的肺功能还没有启动，营养，氧气都由脐带胎盘连接妈妈提供，宫缩过程中，子宫扩张，使肺功能有一个适应的过渡时期；而剖腹产，则很快地省去了这个过程，好象一条鱼马上从水中被钓到陆地，对那小小的功能不全的肺来说，可是遇上一个坏消息，完全可能并发肺透明膜玻璃样变，而这是天下哪一位母亲都不愿意看见的。

所以，我从一个女人的角度来说，除非不得已，自然分娩才包含了我们对孩子无法言喻的爱。

谨慎防范“温柔一刀”

当你的生育年龄已大大超出指标（标准生育极限27－32岁之间）。我们仍然可以通过坚持产前保健运动，以降低剖腹手术的可能性。但如果不能避免，最好给自己保留一个好心情，轻松点，为可爱的孩子总得吃点苦。

还有，趁理智尚未脱离肉体，在医院的范围之外了解：

第一、找一位好医生，再好的医疗设备，也需要好医生来操作。记住，注意他的个人记录而不是整个医疗中心的。

其次，哪些助产士是合格的，合格的唯一标准就是她们护理的产妇剖腹产率低，她们大多受过良好的教育，也积累了多年临床经验，但凡在她们的指导下，可以变不利为有利。这样，在通往产房的过道上可以放心地接受麻醉了。

愿上天保佑，你们还是能够成功的自然分娩。