孕育园－手淫会导致外阴阴道炎吗？

问：我有难言之隐，我是一名22岁未婚女青年，因经期无知冲动误犯几次手淫，导致外阴阴道炎。得病以后一年多来，炎症反复发作，经期前后加重，平时减轻。症状是外阴、阴道红肿发炎，似针刺痛；炎症病变以阴蒂、阴唇及阴唇系带等处为重；手指按压疼痛明显，走路时有摩擦痛，小腹坠痛；白带有时象水，有时象豆浆，有时象荤油、滑腻无味；有时质稠，象凝乳样，有臭鸡蛋味；有时无带下。请您快些回信，告诉我因手淫而得的外阴阴道炎应如何治疗？专家同志，救救我吧！虽然一失足成千古恨，但我不能死，要孝敬相依为命的老妈妈……

答：首先要说明的是手淫本身并不一定会导致会阴阴道炎之类的感染，经期手淫本身也未必会导致这类感染。感染的可能原因包括：手淫的方式是什么，如果仅刺激阴蒂，一般不会造成感染，如果向阴道内捅入异物，则可能造成感染，例如，另一位女孩在手淫时常以裤带、钢笔等物捅入阴道，由于这些不洁物的刺激或它们造成的擦伤，导致感染；如果注意卫生的话，不论采取什么方式的手淫都不应该造成感染，相反，若是手或会阴不清洁，或手淫动作过于剧烈造成损伤时，感染就难免要发生了。可见只有不清洁或不适当的(方式或时间或力度)手淫才有可能造成感染。正如性病是经由性交传染的，但问题不在于性交本身，而在于混乱的性关系。其实，国外有的医生还主张通过手淫获得性高潮以缓解痛经呢，可见手淫本身是没有罪过的；另外，手淫也不会引起其他身体损害，所以不必先为手淫而自责。不懂得手淫无害才是无知的表现。

外阴阴道炎的发生主要因为机体自然的防御机制受到损伤，如外伤、化纤内裤或月经垫的摩擦、粗暴性交或手淫、滥用市面上的一些具腐蚀性的伪劣润滑剂或催欲药、异物或阴道隔膜等避孕工具的刺激、不洁的性交或阴道操作时污染、长期阴道出血或白带过多的刺激、害怕性病或总认为生殖器脏而过分地灌洗，凡此种种均可因机械的、化学的、病原微生物的、菌丛失调的因素等造成感染，其次因为机体的生理状况发生变化，如婴幼儿、经期、孕期、产褥期、绝经期等性激素低落、缺乏或失调时也易遭致感染。此外，当身体罹患某些疾病如糖尿病时也特别容易出现这类感染，感染的细菌等多来自肛门或不洁的手，例如数过钱的手就很脏，因此便前也要认真洗手，擦试应由前向后。

作为患者自己来讲，除外阴瘙痒、疼痛(刺痛)、烧灼感、肿胀充血、走路时加重等症状外，主要表现在白带的变化，那么自己如何来判断白带的正常与否呢？

正常时，健康女子都会具有或多或少的白带，其特点是：(1)排卵期的白带像蛋清样透明，可以拉成很长的丝；(2)月经前后可略带些红色，(3)月经后半期量少，拉丝性差。在青春期、月经中期、月经前期、妊娠期、量要多些，其余时间白带的量并不多。

当白带异常时首先感觉到的是颜色和气味的变化。一般带有较强烈的臭味，其颜色和性状的变化如：豆渣样改变，多见于霉菌感染；乳白有泡沫，多见于滴虫病；水样白带，炎症、特别是各种癌症时多见；脓性白带，颜色发黄，多因感染所致；若是黄绿色且有粘性，挤压尿道可见有脓性分泌物，可能为淋病所致。褐色分泌物多伴有阴道溃疡和出血，也见于失调时黄体功能不全。

如果发现异常应及时去医院检查治疗，不经医生检查和诊断盲目用药是不行的， 所以最后要提醒这位姑娘尽早在症状明显时去医院看病，千万不要因害羞而耽误了病情。除此之外，保持每天清洗外阴的良好习惯也是很重要的。(作者 : 青医附院妇产科副教授 陈爱平 )