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孕育园-弱精死精与不育的治疗

弱精(即是:精子活动低下)症与死精子症

精子活动低下,是指在显微镜下观察,精液中精子的活动力低下,从而导致男性生育力降低的病症;

死精子症是指精液中绝大多数的精子都是死亡的。

临床上,往往将镜栓精子活动率较低的精子活力低下症称为死精子症。事实上,有些通过一般镜栓确诊的死精子症,通过特殊镜栓会发现其死精子并非都是真正的死亡了,只是没有活动力而已,但这已足以引起不育的结果。精子活力低下症或死精子症,其精子的密度和形态可以正常,也可以低于200万0/ml。

【病因病机】

祖国医学虽无此症,但结合临床现象,可以总结归纳出以下几点:

①肾气不足 先天不足,或后天性事不节,淫欲过度,损伤肾气,肾阴不足,则阳无以滋养,精子虽活无力,甚至死亡;肾阳不足,则精气失于温煦,精子活动无力,甚或瑟缩不动。

②气血两虚 脾胃素虚,气血生化不足,或久病失养,气血亏虚,精失所养,而出现精子活力低下甚或死亡。

③温热下注 平素喜嗜辛辣油腻,醇甘厚味,酿生温热,下注精室;或外感湿热毒邪。内窜精窍,熏灼精液,导致精子活力低下,或死亡。

④肝郁血瘀 平素情志不调,所愿不遂,肝郁血瘀,精气失养,故发生精子活力低下,或死亡。

【辩症施治】

1.肾气不足型

临床表现:精子活力低下,或死精子率>40%;举阳不坚,射精无力;早泄,遗精,性欲淡漠;腰膝酸软,疲乏无力;头晕耳鸣,畏寒肢冷;自汗淋漓,小便清长。舌淡苔白,脉沉弱

治法:补益肾气。

2.气血两虚型

临床表现:精子活力低下,或精子死亡率>40%;性欲淡漠,举阳不坚;形体瘦弱,面色萎黄,神疲乏力,食少腹胀,气短便溏;心悸健忘,头晕自汗。舌淡苔白,或舌质淡胖,边有齿痕,脉沉细无力。

治法:补气养血。

3.湿热下注型

临床表现:精子活力低下,或精子死亡率>40%;阴茎温热弛长,勃起不坚;阴囊湿热,口苦粘腻不爽,渴不欲饮;小便热赤涩痛。舌质红苔黄腻,脉滑数。

治法:清热利湿养精。

4.肝郁血瘀型

临床表现:精子死亡率高,或精子活力低下;会阴部或少腹刺痛;面色灰黯,口唇色紫;胸胁胀痛,抑郁善怒;耳鸣耳闭。舌质紫黯,脉弦,或涩滞不畅。

治法:疏肝解郁,活血化瘀。

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