孕育园－“人造”多胞胎  非自然选择藏隐虑

新华社长沙７月２２日专电（唐江澎）湖南祁阳一对夫妇于７月１１日在湖南省妇幼保健院生下四胞胎，这一消息传开后，曾经兴奋了长沙一些人的神经。然而，短短几天后，四胞胎中的三毛却于日前不幸夭折。记者在采访有关医院和专家时发现，随着促排卵药物的普遍应用和辅助生殖技术的发展，多胎妊娠越来越多。那么，这种人为制造的多胞胎，给生育者带来的到底是欢喜，还是忧愁？

据《长沙晚报》报道，祁阳四胞胎的母亲廖四叶因为排卵功能障碍，曾多年不孕，服用药物后不久就怀上了四胞胎。他们曾想做减胎手术，但医院说孕妇的子宫发育有问题，减掉两个可能导致剩下的两个也保不住，因此他们放弃减胎。从那时开始，夫妇俩一直是悲喜交加。他们担心的是：孩子能不能健康生长。

其实，还有许多问题是这对夫妇不知道的。据湖南省妇幼保健院儿科副主任曹蓓介绍，多胎妊娠最常见的是早产，这４个小家伙提前一个多月出生，而妊娠的最后几个月是母体提供胎儿抗体最关键的时期，由于早产，胎儿未能获得足够的抗体，细胞免疫功能发育不足，就连皮肤黏膜的屏障功能也较弱，维生素及钙、铁等营养元素的储存也不够。总的来说，４个孩子出生时情况都不是很好。三毛由于颅内严重出血、低体重等因素，不可避免地提早离世。其他３个毛毛虽然目前情况较为稳定，但依然需要过感染关。

长沙一家大医院的一位妇产科专家曾向记者透露，经常有人托关系找她，表示要生双胞胎或三胞胎。这些人大多生育能力正常，他们希望通过人工授精、试管婴儿之类的现代技术“定做”多胞胎。

记者从湘雅医院产科病房了解到，这个科室如今每年接生的多胞胎有５０例以上，比以前多了一两倍，除少数属自然妊娠外，更多的是人为“缔造”的结果。湘雅医院产科教授李新国告诉记者，国内外已有专家研究认为，近年来多胞胎出生率上扬，主要与广泛使用促排卵药物、滥用试管婴儿技术和环境污染有关，而不是自然受孕的结果。

正常情况下，女性在受孕时只有一个优势卵胞，通过人工促排才会产生几个卵胞，增大受孕机会。现代社会中，生活、工作压力的增加，不健康生活方式的流行以及环境污染的加剧，导致妇女不孕率上升。这些妇女常会在医生指导下服用促排卵药物，一个月排出两个以上的卵子，这些卵子与精子相遇后，就可能产生多个受精卵，进而发育成为多胞胎。

有资料证明，在自然妊娠状态下，生出双胞胎的几率是１．５％，生三胞胎和四胞胎的几率就更少，只有１０万分之一至２０万分之一，而如果用了促排卵药物，就有可能达到２０％至３０％。在相关辅助生殖技术的帮助下，几率还可能更高。

早在两年多以前，卫生部就颁布了《人类辅助生殖技术管理办法》和《人类精子库管理办法》，其中明确规定：相关机构必须具备选择性减胎技术，必须具备胚胎冷冻、保存、复苏的技术和条件；每周期移植胚胎总数不得超过３个，其中３５岁以下妇女第一次助孕周期移植胚胎数不得超过２个；对于多胎妊娠必须实施减胎术，避免双胎，严禁三胎以上的妊娠分娩。

然而令人尴尬的是，因为人们认识模糊，加上利益驱使，有的机构甚至一次在母体植入五六个胚胎。由于约束力不够，这些单位也并未受到相应的处罚。同时，对于促排卵药物的管理，国家并无特殊规定，因此健康人要买到促排卵药物也不是难事。而事实上，人为地使用促排卵药物，其结果可能出现卵巢过度刺激综合征，如头晕、恶心、肝肾功能损害等。

针对这一现象，专家们认为有关部门应尽早规范，建议将促排卵药物作为专科医生用药，最大程度地减少不必要的损伤。同时，随着卫生部相关规定的严格执行，可望从根本上控制人为多胞胎。专家们也希望通过宣传，让人们认识到非不孕症患者私自服用促排卵药物，来“操纵自己生理能力之外的人造生命”是非常愚蠢的。