女性生殖健康－女人难以启齿的私房痛(图)

疼，无论怎样都不是件让人愉快的事。更何况，你要忍受的还是源自身体最隐私部位的痛苦。

28岁的雪晴被一个痛苦且尴尬的秘密纠缠了很多年。“从我的第一次开始，性爱就意味着整个阴道烧灼般持续不断的尖利痛感。如果走运的话，我只是在做爱的时候感到刺痛。可情况糟糕的时候，我连走路都得忍受那种不堪的痛苦。”这种说不清来由的疼痛不仅是一个女人的神经所能承受的极限问题，关键是发病的部位实在太敏感，以至于每次和老公做爱都成了一场让她避之不及的劫难。

结婚5年来，雪晴一直默默忍受着这种疼痛，直到有一天深夜，她在熟睡的丈夫身边哭出了声。雪晴的泪水让丈夫也陷入了深深的负疚之中——他并不知道从前的快乐时光是建立在妻子如此的痛苦之上。而雪晴的顾虑除了要继续忍受疼痛本身，还有对自己身为一个女人的怀疑：“我究竟算不算是个正常的女人，还能不能生宝宝？”

带着雪晴的问题，我们请来了专家，就女性各种无从解释的阴部疼痛做出了解释。

妇科专家估计：有15%的女性遭受着不同程度“慢性阴部疼痛”的侵扰。一些女性通常在受到感染后（比如真菌感染），或者妇科手术以及分娩后初次发作。但是大多数的病例都与单纯的事件或外部损伤无关。

慢性阴部疼痛通常在二三十岁的女性中比较常见。症状包括烧灼感，痒，发炎肿胀，还有阴部刺痛，有时甚至在直肠周围也有痛感。患慢性阴部疼痛的人通常会在做爱时感到疼痛，但有时候也会在完全意料不到的情况下发作。

疼痛的根源——精神还是肉体？

雪晴一直都不清楚自己的疼痛是什么原因造成的，反正这个烦恼从青春期开始就没有离开过她。雪晴也不是没有去看过医生，只是医生给出的解释和诊断通常没有任何实际的帮助。她看过的有些妇科医生甚至无视她肉体上的疼痛，只是无关痛痒地对她说，如果在做爱和运动时能更“放松”一些，这种疼痛自然就消失了。医生自以为是地认为雪晴的疼痛是由于精神的原因造成的。但事实是，即使是在最“放松”的状态下，雪晴也还是会疼。

“还有的医生甚至说，我的病根不是在身体上，而是精神上出了问题。这种说法让我尤其感到不安。”雪晴这样说。后来多亏一个在保健业工作的朋友帮她介绍了一名专门研究女性阴部疼痛的医学专家。这位专家检查后告诉雪晴，她的问题根本不是精神紧张造成的，因为医生仔细检查后发现，她的阴道入口处，前庭的部位，发炎并肿胀。

“这个结论让我很吃惊，因为以前我看过的妇科医生从来没有检测出这一点。“雪晴说道。这个医生还指出，雪晴骨盆底部的括约肌——用来控制小便的肌肉，软弱无力。

雪晴多年的问题终于找到了答案

慢性阴部疼痛的治疗方法：雪晴患的是阴部前庭炎症，即慢性阴部疼痛的一种特殊类型，这种疼痛一般能影响阴道口周围的区域。在看了另一位妇科专家以后，雪晴的疼痛终于得到了进一步的治疗。检查发现，雪晴的阴道前庭不仅有炎症，而且巴氏腺（分泌润滑液的腺体）严重阻塞，医生给她及时施行了疏通手术，雪晴的疼痛症状得到了明显改善。

无论如何，雪晴都还算是幸运的，因为很多患有慢性阴部疼痛的女性都被一个接一个的糊涂医生耽误了。

据美国国家慢性阴部疼痛研究协会（National Vulvodynia Association）的统计显示，在得到正确的诊治之前，这些患者一般都已经看过7个以上的医生才最终发现问题的所在。但由于关于“慢性阴部疼痛“（vulvodynia）这一病症的研究很少，因此，很多家庭医师和妇科医生并不知道该怎样来检测病情，对如何治疗的了解更是微乎其微。而值得庆幸的是，目前专家们关于人体的研究越来越多，这也为医生的诊断提供了更丰富的参考信息。

客观地说，目前我们对慢性阴部疼痛的了解还非常有限，因此，妇科还没有建立对慢性阴部疼痛的常规检查方法。 有时，外阴的炎症用肉眼就可观察到，但还有很多问题并不能通过观察外阴皮肤的变化做出诊断结论。医生一般使用排除法来分析外阴疼痛的原因，比如，是否患了性病，是否患了皮肤病等等。

因为人们还不清楚罹患慢性阴部疼痛的病因，所以，那些想帮助病人解除痛苦却又无计可施的医生，可能就会开出一大堆药，从抗生素到抗真菌药到类固醇，都列入其中。

相反，雪晴的医生没有忙着给她开药，而是让她先做了一个看似不着边际的尿检，以此来确定她的病因。医生解释说，有些外阴疼痛可能是食用了能够产生过量草酸盐的食品导致的，因为小便中的草酸盐会刺激外阴的皮肤，所以引起阴部疼痛也就不奇怪了。检验结果证实，雪晴体内草酸盐的含量果然超标，她的疼痛问题也得到了进一步的缓解。

弄清造成疼痛的原因后，医生建议雪晴食用低草酸盐的食物，这就意味着她要留意自己的食谱，并把那些酸性植物类食物，比如，草莓、巧克力、西红柿、菠菜等及时清除掉。

另外，雪晴还发现,通过做Kegel锻炼（括约肌训练），她骨盆底部的肌肉力量得到了明显的加强，丈夫的亲热要求也不再是一场“恐怖的劫难”。雪晴头一遭发现，做女人竟然可以是一件这样幸福的事。

CASE BY CASE的治疗方式

然而，用在雪晴身上的灵丹妙药不一定是别人的救命稻草。专家在治疗阴部疼痛的小组中发现，接受治疗的10名成员都各自发现了不同的治疗方法，小组中许多女性也学雪晴的样子尝试饮食疗法，但事实证明，只对其中两个人有帮助。可见，治疗慢性阴部疼痛是一件因人而异的事。