女性生殖健康－乳腺癌是一种“富贵病”
医师简介：
包家林，上海黄浦区中心医院乳腺特色专科主任，有长年临床经验。
记：
中国乳腺癌发病率比起世界上其他国家来怎样？有哪些因素造成了这种情况？
包：
目前中国的乳腺癌发病率比欧美国家低，但是要高于非洲国家。就中国范围看，上海位列全国第一，东部沿海城市的发病率要大大超过其他地区。因为乳腺癌在发达地区、国家的发病率更高，所以有时被称做“富贵病”。这种情况由多种因素造成：一是饮食结构和生活方式的改变，人们的食物中多高蛋白、高脂肪、高胆固醇。二是现在的妇女孩子生得少或者根本不生孩子。
记：
普朗特教授的个人经历是否能够说明乳腺癌的发生和食用乳制品有关？
包：
我不这样看。如果要说和饮食结构有关系，那么是和高蛋白、高脂肪、高胆固醇的食物有关系。“三高”食品会促进雌激素的合成。相对来说，雌激素的合成越快越高，得乳腺癌的概率越大，但这不是绝对的，也只是从统计数字出发得出的结论，没有必然的因果关系。生乳腺癌，有一点可以确定，就是和癌基因的激活有关。如果癌基因没有被激活，她就永远不会生癌。哪些因素可能会激活癌基因呢？目前为止还不清楚，但肯定有多种因素都会引起，包括放射、饮食结构、空气污染、工业污染。关于她做的那个实验——先吃了牛奶，就生了乳腺癌，停止了以后就不生了，是不是带着“虚”的东西？我绝对不相信。如果说她生了乳腺癌是和牛奶有关系，不吃牛奶癌症就会消失，这样的作用比化疗还要好，简直神乎其神了。
记：
绝经前后的中年妇女是受到乳腺癌威胁最大的人群，您对于她们有些什么建议吗？
包：
一来平时在饮食当中提倡随意和清淡，多吃点纤维素类的食品，比如蔬菜、水果、粗粮，有益于排毒和消化。二则就是要定期到医院做检查。用手检查是一个方面，病理检查又是一个方面，比如说B超和钼靶（乳腺湿片）。早期的乳腺癌手是摸不出来的。用手检查的话很有可能就被误认是小叶增生了，所以要通过一定的先进仪器才可以检查出来。体格检查和妇科检查这两样都非常要紧。
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